어깨 회전근개 파열 증상과 수술 치료

회전근개 파열은 어깨 부위의 주요한 질환으로, 어깨의 회전근개에 속하는 힘줄이 손상되거나 찢어지는 상태를 의미합니다. 이러한 파열은 일반적으로 노화, 부상, 또는 반복적인 스트레스에 의해 발생할 수 있으며, 특히 중장년층에서 더욱 빈번하게 발생합니다. 회전근개는 어깨 관절을 안정적으로 움직이는 데 필수적인 역할을 하며, 이로 인해 회전근개가 손상되면 일상적인 활동에 큰 지장을 초래할 수 있습니다.

회전근개 파열의 주요 증상

회전근개 파열에 의해 나타나는 증상은 다양하지만, 주로 다음과 같은 특징을 보입니다:

• 어깨 부위 통증: 특히 팔을 들어 올릴 때나 특정 각도로 회전할 때 통증이 발생합니다.
• 운동 범위 제한: 팔을 움직일 때 통증으로 인해 추가적인 움직임이 제한될 수 있습니다.
• 야간 통증: 누워 있을 때 통증이 악화되어 수면에 방해가 될 수 있습니다.
• 팔의 힘 저하: 손을 머리 위로 올리거나 등 뒤로 넘기는 등의 동작에서 힘이 빠지는 느낌을 받을 수 있습니다.
• 이상한 소리: 어깨에서 클릭하거나 삐걱거리는 소리가 날 수 있습니다.

회전근개 파열의 원인

대부분의 회전근개 파열은 나이가 들면서 발생하는 퇴행성 변화가 주요 원인입니다. 일상 생활에서의 과도한 사용이나 외상으로 인한 부상도 원인이 될 수 있습니다. 이러한 원인들은 다음과 같습니다:

• 노화: 나이가 많아질수록 회전근개의 힘줄이 약해지고, 퇴행성 변화가 일어납니다.
• 외상: 넘어지거나 무거운 물체를 드는 과정에서 회전근개가 손상될 수 있습니다.
• 과도한 운동: 반복적인 팔 사용이 많은 운동선수 등에서 특히 파열이 빈번히 발생합니다.

회전근개 파열 진단법

회전근개 파열을 진단하기 위해서는 일반적으로 환자의 병력과 증상 평가가 이루어집니다. 또한, 신체검사를 통해 어깨의 가동 범위와 근력 상태를 점검하며, 필요에 따라 X-ray, 초음파, MRI 등의 검사를 시행하여 파열의 정도와 상태를 정확하게 평가합니다.

치료 방법: 비수술적 접근

회전근개 파열 치료는 파열의 정도에 따라 다르게 접근됩니다. 초기에는 비수술적 치료가 우선 고려됩니다. 다음과 같은 방법들이 적용될 수 있습니다:

• 약물 치료: 소염제 또는 진통제를 통해 통증과 염증을 완화합니다.
• 물리 치료: 스트레칭과 근력 강화 운동을 통해 회복을 촉진합니다.
• 주사 요법: 스테로이드 주사를 통해 염증을 줄이고 통증을 완화할 수 있습니다.

수술 치료의 필요성

비수술적 방법으로 효과가 없거나 파열의 정도가 심한 경우에는 수술을 고려해야 합니다. 회전근개 파열 수술은 일반적으로 다음과 같이 진행됩니다:

• 관절경 수술: 소형 카메라를 이용해 절개를 최소화하고, 손상된 힘줄을 봉합합니다.
• 견봉 성형술: 필요 시 어깨의 뼈 구조를 다듬어 주어 회전근개에 가해지는 압력을 줄입니다.
• 인공관절 수술: 심한 경우에는 인공관절 치료가 필요할 수 있습니다.

수술 후 재활 과정

수술 후에는 반드시 재활 치료를 병행해야 합니다. 재활 과정은 다음과 같다:

• 초기 재활: 수술 후 4~6주간은 어깨를 고정시키고, 충분한 휴식을 취합니다.
• 점진적 운동: 의사의 지시에 따라 가벼운 스트레칭부터 시작하여 점차 근력 운동으로 확대합니다.
• 정기적 검진: 회복 과정에서 정기적으로 병원을 방문하여 상태를 점검합니다.

예방 방법

회전근개 파열을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법들이 중요합니다:

• 스트레칭과 준비 운동: 운동 전 충분히 스트레칭을 하여 근육의 긴장을 풀어줍니다.
• 적절한 훈련: 어깨에 무리가 가지 않도록 운동 강도를 조절하고, 다양한 운동을 통해 근육을 고르게 사용합니다.
• 정기적인 검진: 어깨에 통증이나 불편함이 느껴질 경우 즉시 전문의와 상담하여 조기 진단과 치료를 받도록 합니다.

결론적으로, 회전근개 파열은 특히 중장년층에서 흔히 나타나는 문제이며, 조기에 인지하고 올바른 치료를 받는 것이 중요합니다. 증상이 발생하면 가능한 한 빨리 전문의의 진료를 받아 적절한 진단과 치료를 실시하는 것이 회복의 열쇠입니다.

자주 묻는 질문 FAQ